Lekarz – 70 zł
Lekarz emerytowany, pielęgniarka, ratownik medyczny – 35 zł
Student – udział bezpłatny

Dane osobowe
Imię i nazwisko (wymagane)
Tytuł naukowy (wymagane)
Adres do korespondencji (wymagane)
Instytucja (wymagane)
Miasto (wymagane)
Kod pocztowy (wymagane)
Telefon/fax (wymagane)
Twój e-mail (wymagane)
Udział

Forma udziału (wymagane)

Dane do faktury

Czy potrzebujecie Państwo fakturę (wymagane)
Faktura VAT wystawiana jest po otrzymaniu wpłaty

Nazwa
Adres
Miasto
Kod pocztowy
NIP
Czy potrzebujecie Państwo fakturę proforma
Wyrażam chęć uczestniczenia w konferencji "EKG wczoraj, dziś i jutro" oraz wyrażam zgodę na gromadzenie i przetwarzanie moich danych osobowych, zawartych w powyższym formularzu, przez organizatorów Konferencji, zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późn. zm., tylko i wyłącznie w celach ewidencyjnych na potrzeby organizacji Konferencji.
Tak (wyrażenie zgody jest warunkiem koniecznym wysłania zgłoszenia)

Jestem zainteresowany otrzymywaniem informacji dotyczących innych organizowanych wydarzeń i wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w powyższym formularzu dla celów marketingowych zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r.o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późn. zm.)."
Tak

Wyrażam zgodę na otrzymywanie faktur w formie elektronicznej na podany podczas rejestracji adres mailowy (zgodnie z Ustawą o VAT art. 2 pkt 31 i 32, art. 106m, art. 106n ust. 1 - Dz.U. z 2014 r. poz. 1662)
Tak